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深圳少儿医保购买指南:轻松几步教您搞定!

2025-01-28 12:17:06

想要了解深圳少儿医保怎么买?本文将为您详细介绍深圳少儿医保的参保流程、缴费方式、医保待遇以及其他相关信息,让您轻松为孩子办理医保。

深圳少儿医保购买指南:轻松几步教您搞定! 1

深圳少儿医保怎么买?全面指南

为孩子办理医保是每位家长的重要任务之一。在深圳,少儿医保能够为孩子提供必要的医疗保障,减轻家庭在医疗费用上的负担。下面,我们就来详细了解一下深圳少儿医保的参保流程、缴费方式及医保待遇等方面的内容。

一、参保对象及条件

深圳少儿医保的参保对象主要分为两类:在园在校学生和非在园在校少儿(仅限深户)。

1. 在园在校学生:包括幼儿园、小学、初中、高中及在校大学生的子女。学校会统一收集学生及监护人的信息,并进行参保登记和缴费。

2. 非在园在校少儿(仅限深户):这类少儿需要满足以下条件之一:

新生儿从出生一刻起即可享受少儿医保;

首次参保需要进行参保登记,可通过网页、微信或现场办理。

二、参保流程

1. 在园在校学生

在园在校学生的参保流程相对简单,由学校统一办理:

1. 信息收集:学校会收集符合参保条件的学生及监护人信息。

2. 信息录入:学校将收集到的信息录入并上传至深圳市社会保险基金管理局学校社保网上服务系统。

3. 参保登记:系统核定学生的参保条件后,学校会通知符合参保条件的学生缴纳医疗保险费。

2. 非在园在校少儿(深户)

对于非在园在校的深户少儿,首次参保需要进行以下步骤:

1. 参保登记:

网页办理:登录深圳市社保局网站([http://hrss.sz.gov.cn/szsi/](http://hrss.sz.gov.cn/szsi/)),点击“个人网上服务系统”→“个人参保管理”,选择“本市户籍非在园在校少儿首次参保登记”,输入参保少儿的信息进行参保登记。

微信办理:

关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”→“少儿参保登记/恢复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息进行参保登记。

或关注“深圳社保”微信公众号,选择“便民服务”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”,选择“本市户籍非在园在校少儿首次参保登记”,输入参保少儿的信息进行参保登记。

现场办理:前往就近的社保经办机构申请参保,提交以下材料:

少儿的《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》;

少儿的户口本原件(户口本内须同时记录父母或监护人信息,如不在同一户口本内,需提供出生证或收养证明);

监护人的银行账户原件(要求在深开户的银行存折或借记卡)。

2. 继续参保:已办理过少儿医保且未办理停保手续、未满18周岁的少儿,将默认为续保状态,无需重新办理参保登记。

3. 停保操作:

未满18周岁的少儿需要停保的,可通过登录市医保局或市社保局官方网站“个人网上服务系统”,或关注“深圳医保”“深圳社保”微信公众号办理停保手续。

已满18周岁的少儿将停止以少儿身份参保缴费。

三、缴费方式

1. 在园在校学生

在园在校学生由学校统一代收本年度医疗保险费,并进行缴费:

1. 费用缴纳:学生或监护人接到学校通知后,将本年度医疗保险费缴交到所在学校。

2. 费用归集:学校归集所有学生缴交的医疗保险费后,登录税务机关单位社保费管理客户端进行缴费。

2. 非在园在校少儿(深户)

非在园在校的深户少儿可以通过以下渠道缴纳医保费:

1. 批量扣费:

首次参保登记成功和默认续保状态的少儿,一次性收取一学年度的医保费,税务机关将从缴费人有效扣款协议账户扣取医疗保险费。缴费人需确保银行账户状态正常且余额充足。

2. 自行缴费:

网上办理:

关注“深圳税务”微信公众号,选择“我要办”→“社保缴费”→身份验证通过后进入个人业务模块→“城乡居民申报缴费”。

支付宝搜索“深圳市税务局”生活号,监护人点击“个人中心”验证登录→进入个人业务点击“代缴社保费”→选择“城乡居民少儿医保申报缴费”。

进入“深圳市电子税务局”官网,选择自然人登录→点击“社保、三方协议相关功能”→“社保费业务办理”→“社保费缴费”。

“@深税”小程序个人登录→监护人实名验证登录→点击首页“社保”进入办理页面→点击“代缴社保费”→选择“城乡居民少儿医保申报缴费”。

线下办理:

可前往政务服务中心或全市任一办税服务大厅(部分分局除外)办理。

四、医保待遇

深圳少儿医保参保人享受的是深圳二档医保待遇,就医、转诊等按《深圳市社会医疗保险办法》中二档医疗保险的规定执行。

1. 门诊就医:

参保少儿的普通门诊需要在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

未满14周岁的参保人可以绑定一家深圳市内二级以下的定点医院或一家深圳市内的定点社康中心;14周岁以上的少儿医保参保人可以绑定一家深圳市内的定点社康中心。

绑定方式包括网页绑定(登录深圳市医保局官网[http://hsa.sz.gov.cn/](http://hsa.sz.gov.cn/))、微信绑定(关注“深圳医保”微信公众号)和现场绑定(到就近的街道、社康、定点医院办理)。

2. 住院就医:

需在深圳市定点医疗机构住院,如需转诊,需结算医院同意后逐级转诊,也可由结算医院转诊到市内同级有专科特长的医疗机构。

3. 报销方式:

直接结算:参保人在市内绑定的定点机构看普通门诊或市内在定点医疗机构住院的,可以直接刷卡结算。

未直接结算费用申请报销:市外就医的费用可通过网上申请报销或窗口申请报销。

五、其他注意事项

1. 深户与非深户的区别:

深户少儿从出生一刻起即可享受少儿医保,包括免费疫苗等。门诊费用个人负担40%,住院费用个人自付10%。

非深户少儿3岁以下无法办理少儿医保,需等待入园后且父母任一方在深圳参加社保并满一年以上才可参保。非深户的少儿医保限制较多,无法享受门诊报销等。

2. 家庭账户绑定:

绑定条件:被绑定成员必须为基本医疗保险一档参保人,且医保个人账户余额需超过深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%。

绑定流程:通过深圳市医保局官网或微信公众号进行绑定。

通过以上详细介绍,相信您对深圳少儿医保的参保流程、缴费方式及医保待遇等方面有了全面的了解。为孩子办理医保,是对孩子健康成长的重要保障。希望每位家长都能及时为孩子办理少儿医保,让孩子在健康成长的道路上更加无忧。

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